子宫肌瘤手术跟剖腹产手术有什么区别

从操作的步骤来讲，经腹子宫肌瘤摘除手术与剖腹产手术有不同之处，也有相同的地方。手术切口二者都开在下腹部的中间，肚脐眼的下面；长度一般均为10-15厘米，可以采用横切口，也可以采用竖切口，假如肌瘤不大，子宫摘除手术切口开5-8厘米就够了。假如肌瘤很大，手术切口就要大于15厘米，这样就无法用横切口了，只能开在腹中线上，而且要绕过肚脐眼，向上扩大，几乎就要剖开整个肚子了。剖腹产手术切口的长度一般不会超过15厘米，假如是竖切口，一般不会再绕过肚脐向上扩大切口。子宫肌瘤摘除手术，假如采用下腹部正中切口。开腹的步骤如下：1，切开腹壁皮肤，在腹中线上，肚脐与耻骨联合上沿之间，用手术刀切开一道7-10厘米的切口；长度根据肿瘤大小和手术难易程度而定。2，切开（一般用电刀）皮下脂肪直至暴露腹直肌；3，在腹直肌的中间，可以看见有一条腹白线，用尖嘴止血钳轻轻刺入后，撑开一个小口，用手指钝性分离腹直肌；4，用两把镊子提起腹膜，确定其没有钳住里面的肠管或大网膜以后，就可以用电刀切开腹膜，其间遇腹膜上的血管，须电凝止血，有肠管鼓起，术者可以手指挡开，防止损伤小肠。腹膜腔打开后，即可以拉钩左右撑开切口，探查患者腹腔，先检查患者部分小肠、结肠和盲肠，找到阑尾，肉眼观察有无炎症；然后用纱垫把肠管轻轻推向上腹部，牵出子宫、附件进行检查，切除肌瘤了。这个手术，子宫上的切口开在肌瘤上。剖腹产手术开腹的步骤与上述步骤基本相同，只是腹膜腔打开以后，还要切开一层薄薄的子宫膀胱腹膜反折，才能切开子宫下段，放出羊水，取出宝宝。