听说年纪大的老年人治疗静脉曲张做CHIVA手术更好更安全，请问哪里做CHIVA做得最好？

您好，CHIVA手术是张强医生团队从国外引进的一种手术技术。静脉曲张是血管外科的常见疾病，在一般人群中发病率在10%上下，但在老年人群中，其发病率可高达30%。这是因为人体从初生到年老经历了漫长的岁月时光，各项机体功能都在自然老化，我们的静脉系统也不例外，一方面静脉系统经历了更久的与重力对抗的过程，另一方面静脉壁本身也出现老化改变导致肌层松弛，因此在年长者中静脉曲张更多见一些。建议各位已经患有静脉曲张的年长者，避免长期热水泡脚，劳累后休息并抬高下肢10-20分钟，避免腿部的外伤碰撞，尤其是曲张静脉处，平时坚持穿戴二级医用压力袜保护静脉，并注意保持皮肤湿润，出现瘙痒时不要抓挠，可以冰毛巾冷敷并配合皮肤科的止痒药物，尽早考虑手术治疗。由于老年患者带病时间较长，因此来就诊时出现顽固性组织水肿的比率较高。一般静脉曲张带来的浮肿多表现为劳累时出现，休息后可完全缓解。而老年患者中的顽固性组织水肿多表现为一直存在，休息后也不可完全缓解，需要与一些内科原因如肾脏疾病、心脏疾病、风湿免疫类疾病带来的浮肿鉴别。老年人新陈代谢能力、组织再生能力都有一定程度的减退，再加上静脉曲张造成的血液淤积，更容易发生难愈性静脉性溃疡。建议各位年长者，下肢静脉曲张早治疗，如果出现皮肤变差的先兆，如瘙痒、斑点状色素沉着、皮肤小创口愈合时间明显延长等，一定不要大意，在发生老烂腿之前及时接受正规诊疗是非常重要的。如果已经发生了溃烂，尽早到血管外科就诊，手术解除静脉反流，光靠单纯换药、针对溃疡局部的各种偏方都是没有用的。很多老年人都是吃苦耐劳的一辈人，他们对于疾病的忍耐力非常强，也为了不给儿女添麻烦，尽量自己扛着不去医院。同时老一辈人对外科手术的认知还停留在巨大的创伤、漫长而痛苦的恢复过程这个传统印象中，因此谈到外科手术会有本能的拒绝。建议大家树立科学疾病观，学习医学科普知识，了解疾病本身，对于向你打包票能治愈、祖传偏方等现象保持警惕，不轻信、不盲从；另外年长者们要知道，疾病早期干预早期诊疗不但治疗效果好，还会降低治疗中的风险，反而比拖到溃烂期再去治疗更省精力、更省财力。建议大家可以考虑保留静脉的微创手术（CHIVA），只需要局部麻醉就可以完成。同时由于保留了静脉本身，手术带来的创伤非常微小，出血量也微乎其微，对人体的影响最小，因此比较安全，当然，由于保留静脉的微创手术对医生的专业水平要求较高，需要找到专门从事保留静脉微创手术工作的医生来评估。

张强医生集团采用的 CHIVA是一种针对下肢静脉功能不全且基于血流动力学基础的保留静脉的局部麻醉门诊手术。每位患者只需要接受少量利多卡因皮下注射，就可以完成整个手术；手术在局部麻醉下不到1小时左右就可以完成。因为麻醉方式的改变，患者不再需要住院，手术创伤小，术后可以立即下地行走，不需要住院留观。对老年人心理上比较接受，生体上也不难恢复，避免了其他并发症。
传统的手术创伤大、恢复慢，所以很多高龄患者没有手术机会。随着医学进步，新趋势CHIVA手术，使得高龄、心脏病、糖尿病、高血压等患者有了治疗机会。

你说你听说年纪大的老年人治疗静脉曲张，做chiva手术更好，更加安全，那么请问哪里做chiva做的更好呢？这个我觉得应该你是在哪里听的？就问一下，哪个人比较好一些？因为这个我也不清楚，因为也不知道你是在哪个地区，哪个城市的？所以我觉得直接问一下跟你说的那个人吧，他会知道更多。