你患有胸膜炎并伴有胸腔积液,要进行治疗,但在治疗前先要明确胸膜炎的性质或病因,根据病因治疗才能达到有效治疗的目的。 在胸膜炎中,以结核性胸膜炎为最常见的病因;还有其他细菌感染引起的化脓性胸膜炎等。 结核性胸膜炎时可并发胸腔积液,治疗方法为: 一是治疗原发病,如抗结核治疗; 二是针对胸腔积液的治疗,如胸腔穿刺抽液,减轻对肺脏的压迫,同时,液体可以送检,明确性质。积液量较大时,可采用胸腔闭式引流。 建议你先做有关检查,以明确病因。 如为结核性胸膜炎引起的胸腔积液,首先要应用抗结核药物,如雷米封、利福平、链霉素等。应在医生指导下,规范用药,必要时联用强的松等激素治疗,有利于防止胸膜粘连。如积液较多,应配合胸腔穿刺抽液治疗。 如为其他细菌性胸膜炎,则要应用敏感的抗生素治疗,如青霉素类,头孢曲松、头孢塞肟、头孢氨苄、阿奇霉素或沙星类药物等。最好先做细菌培养加药物敏感试验,选择敏感的抗生素治疗为好。