生BABY不是妻子一个人的事情,需要夫妻双方的配合和努力。孕前的一些检查,需要男女同检。女方的检查会多一些,男方的检查相对比较简单,精液的检查就是其中的一项。 影响精液检查的因素…… 精液检查时有时会受一些因素的影响,如: ● 禁欲时间过短或过长; ● 近期身体的疲劳状态; ● 近期大量喝酒及抽烟; ● 近期有发热; ● 采精时漏了一部分精液; ● 采精时的环境差; ● 精液采集后未及时送检等。 以上一些因素都可能使检查结果不准确。因此一次检查结果不正常时,不能认为一定有问题。一般应间隔 l-2周复查2-3次。只有多次检查精液异常才具有临床意义。 精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因此,孕前检查的男性一方的检查和男性不育症病人在医院诊治过程中,医生首先要让他进行精液检查。精液检查的结果不仅对男性科医生很重要,对妇产科医生也很重要,经精液检查后明确男方患有不育症时,可以避免妻子许多烦琐的检查。同时可以及时进行治疗,做好孕前的准备工作。 精液的组成 精液为一种灰白色液体,主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,还有少量尿道腺体的分泌物。 ● 精子是精液中最重要的有形成分,占5-10%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成,整个发育周期约需74天。成年男性每天约可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度)等,只能改变精子的质量,并不能改变其发育周期。 ● 液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质,其中精囊分泌液占60%-70%,前列腺液占20%-30%。 精液检查的具体检查内容…… 那么如何进行精液检查?到底精液检查都查些什么内容呢? ● 精液标本的采集…… 精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。 ○在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。 ○用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。 ○不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。 ● 精液常规检查 常规检查是精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。 ○精液颜色 正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。 ○精液量 每次排精量2ml-6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。○精液液化时间 精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5-30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,粘稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,PH值在7.2-7.8之间,如PH<7则偏酸,PH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。 ○精子密度 精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2千万以上,如少于2千万/ml属于少精症,就会影响生育。 ○1小时存活率 排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。 ○精子活力 精子活力分为四级: A级――快速直线向前运动 B级――慢速向前运动 C级――原地摆动 D级――不活动 正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,如果低于正常,属于精子活力低下,需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。 ○畸形精子百分比 畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%以上,则属于异常,可能会影响生育。 ○精液中白细胞数 精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个,如超过5个以上,有可能存在生殖道炎症。 ● 精液细菌学检查 在精液常规检查出现异常时,医生有时会让病人做精液细菌学检查。在男性生殖系统发生感染时可引起精液质量的改变,如精液量、精液PH值、液化时间及精子存活率等都会发生改变。感染病原微生物多达30多种,如葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。精液感染可能是导致男性不育症的一个重要原因。因此在精液检查出现异常时,有必要进行精液细菌学检查以帮助诊断及治疗。在需要进行细菌学检查时,要将精液标本采集在无菌杯中。 ● 精液生化学检查 在有条件的医院,医生还会让病人进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便方法。包括果糖、锌、酸性磷酸酶及肉毒碱等。 果糖主要来源于精囊腺分泌,提供精子活动所需能量,无果糖或含量降低见于先天性精囊缺及精囊炎等,果糖不足时不易受孕。 前列腺内含有高浓度的锌、酸性磷酸酶,附睾内有高浓度的肉毒碱存在,他们均和精子功能有关,在前列腺、附睾发生炎症时,他们的含量都会降低,从而影响生育专家认为,一般的体检并不能代替孕前检查。孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等,特别是在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。 1.生殖系统 是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。 2.脱畸全套 60%-70%的女性都易感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。 3.肝功能 如果母亲是乙肝患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,乙肝病毒还可直接传播给孩子。 4.尿常规 有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。 5.口腔检查 如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。 6.妇科内分泌 月经不调等卵巢疾病的诊断。 7.ABO 溶血 避免婴儿发生溶血症。 8.染色体异常 检查遗传性疾病。