报销比例根据医院级别不同而不同,医院级别越高,报销比例越低。住院首先要有起付线一般300~600元,超过起付线的部分再看用的药是否属于医保目录之内,在医保目录之内的才可以按比例报销。所以,两个人虽然花一样的钱,但是没有可比性。比如对方一年内多次住院,就不用起付线,他用药都是医保目录内,当然报销就多,如果他的医院级别较低,报销比例就高。
应该是分你看的什么病吧~而且也要分你看的医院~还有有的是医保范围的药,有的不是就自费~我们的农村合作医疗就是镇上的医院100% 大通湖市中心医院是80%~益阳市中心医院是70%~然后长沙湘雅医院是40%还是30%来着···
而且我发现每个地方报的方法都不一样的~
首先除去城市报销的,剩下的600再来报农村的,然后再在这600
里面扣去进医院的门槛费以后按照标准比例报销。不在报销范围的费用是不会纳入报销范围的。详细报销你可以到医院去那里有清单
在县级医院大概能报30%-50%,只报住院费,不报检查费。
1.新农合医药费用 补偿的年封顶线为15万元, 符合23类重大疾病的年 封顶线为20万元;
2.符合25种特殊门诊病种的在门诊治疗年封顶线为1万元;
3.特殊门诊病种中各种恶性肿瘤放、化疗,慢性肾功能衰竭血透、腹透治疗,器官移植术后抗排异治疗,再生障碍性贫血,血友病,地中海贫血,重性精神病,耐多药肺结核8种特殊病种,其可补偿的门诊费用参照同级医院住院补偿政策执行,年封顶线为15万元。
不过值得注意的是,每个地方政策不一样,报销的上限也会有所不同,所以建议直接到当地农保办公室咨询,以工作人员回复为准。