主要区别在于断骨是否而且刺穿皮肤，暴露开放环境下。在开放环境下，骨骼和组织受到污染，受到污染的骨骼和组织不能直接手术接回，需要做紧急清创处理，去除污染物。如果处理不当，容易造成感染，组织坏死。对骨骼而言，如果骨髓腔内有细菌，易造成骨不连，骨髓炎等后遗症。
位置一样，又都是粉碎性骨折。但后者特指肌肉皮肤开裂了。
