我父亲55岁，患有心脏病，冠心病和肺心病，这个冬天以来右胳膊疼痛，晚上失眠多梦，请问是怎么回事？还

从你的描述看，你父亲应该是患有慢性支气管炎，肺心病以及冠心病。而后右臂膀的疼痛从绝大多数情况来说，应该属于右肩周炎。
【肺心病】
是肺源性心脏病的简称，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后导致以右室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。
{肺心病早期症状——代偿期}
1、长期反复咳嗽、咳痰。
2、每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。
3、稍微活动，感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状，休息后好转。
4、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
5、心率加快，心律不齐。
{肺心病后期症状——失代偿期}
1、呼吸衰竭；主要表现为紫绀、心悸和胸闷，头痛、头胀、心躁、失眠多梦、抽搐震颤；
2、心力衰竭：多合并呼吸道感染，气喘、心悸、少尿、紫绀，腹痛、纳少、恶心呕吐等。
******肺心病比较严重损伤的是右心室。
【冠心病】
指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，又称缺血性心脏病。
{冠心病的一般表现}

（1）劳累或精神紧张时胸骨后或心前区闷痛，紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5
分钟，休息后自行缓解；
（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解；
（3）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等；
（4）饱餐、寒冷或紧张时出现胸痛、心悸；
（5）睡眠枕头低时，感胸闷憋气，需要高枕方感舒适；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、
心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解；
（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适；
（7）听到噪声便引起心慌、胸闷；
（8）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。
******冠心病损伤比较严重的是左心室。
【右上肢疼痛】
1、颈椎病型引起——由于患者一直是高枕而窝，所以很可能诱发颈椎病；
2、右臂肩周炎——又称五十肩，是这个年纪最好发的关节疾病之一；
3、右侧肺部感染——肺部感染有时也可引起该侧的肢体性疼痛；
4、右二头肌腱炎——持续的侧卧使右肩肌腱发生炎症。
【问题分析】
1、患者两种心脏病如果都是确诊的话，即存在双心室的损伤，所以失眠多梦是肯定会出现的，不过一般心功能的损伤大多是导致左臂的不适，右侧上肢不适还是考虑右肩周炎为主；
2、调养方面：一定要注意保暖，保持平静，右肩可给与理疗或暖袋包裹，大小便需通畅，晚上减少进食与进水，限盐限油，即使不能入睡也不可使用安眠药物助眠，以免发生呼衰；
3、当然采取这些措施一定要建立在明确诊断的基础上，如果病情没有缓解，还需到医院进行进一步处理和调整。

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