首先是血小板生成减少或是无效的死亡，它包括遗传性的和后天获得性的两种情况。获得性的血小板减少是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损害了造血干细胞或影响了它在骨髓中增殖所造成的。其次就是血小板在脾内滞留的太多，这种情况患者常会出现脾功能亢进的症状。最后血小板破坏过多，包括先天性和获得性两种，获得性血小板减少破坏过高又包括免疫性和非免疫性的，免疫性的血小板破坏过多有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少，非免疫性的包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。
人体血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板，它的寿命平均为8～12天，由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑，多见于四肢，以下肢最常见，医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。
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