膀胱癌的诊断方法

病情分析：（1） 血尿：无痛性肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%者血尿严重，但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程，间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。血尿持续的时间，出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态有一定关系，但不一定成正比。原位癌常表现为镜下血尿，膀胱脐尿管癌血尿可以不明显。非尿路上皮来源的膀胱肿瘤如果病变没有穿透膀胱粘膜，可以没有血尿。 　　（2） 膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，约占10%，与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关，尤其病变位于膀胱三角区时。故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。 　　（3） 尿流梗阻症状：肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。肿瘤浸润输尿管口可引起上尿路梗阻，出现腰痛、肾积水和肾功能损害。 　　（4） 晚期肿瘤表现：晚期肿瘤侵犯膀胱周围组织、器官或有盆腔淋巴结转移时导致膀胱区疼痛、尿道阴道瘘、下肢水肿等相应症状，远处转移时也可出现转移器官功能受损、骨痛及恶液质等表现。 　　（5） 肿瘤较大时，采用阴道或直肠双合触诊可扪及包块，但该方法不够精确，加上双合触诊未必能检查到膀胱所有部位，松弛不佳的腹壁更是难以检查清楚，近年随着影像学的进步，此项检查已少用
就诊时有的医生会做直肠指检（对于女性患者还需做盆腔检查），以判断膀胱肿瘤是否可以触及，是否侵犯出膀胱。
意见建议：其他常见的检查包括： 　　（1）尿脱落细胞学或其他尿液筛查； 　　（2）腹部平片和静脉尿路造影检查； 　　（3）膀胱镜

膀胱癌最典型的症状就是有血尿，所以出现血尿之后，一定要排除膀胱癌的发生，必要时要进行B超的检查，甚至是你过段时间以后，再复查一个B超来排除，往往我们在临床当中，遇到过一些人，先看是血尿，以为就是一个单纯的一个感染，过一段时间没有了，他也就不去医院了，然后过几个月或者一两年，肿瘤长得非常的多非常的大，甚至是没法做，只能保留膀胱的手术，那样的话对患者的影响就非常大了，我们也觉得非常的可惜。

膀胱癌可以通过一下方法惊醒诊断：尿脱落细胞学或其他尿液筛查、腹部平片和静脉尿路造影检查、膀胱镜、尿路平片及静脉肾盂造影、B超检查、CT检查。预防膀胱癌还是要从平时做起：均衡饮食、适度运动、加强免疫力。免疫力对我们非常重要，平时可以服用些提高免疫力的食品，如含量为16.2%的人参皂苷Rh2产品今幸胶囊。

做膀胱镜，同时取瘤体组织做活捡，就可以确诊了。

　　膀胱镜检查是诊断膀胱癌经常使用到的检查方法。该检查可以直接观察膀胱腔内肿瘤的存在。同时，需要观察输尿管口是否有血液喷射，以判断肾脏和输尿管是否有相同的病变。此外，可以做尿液细胞学检查。即通过对涂片染色进行显微镜观察，观察尿液里面是否有脱落的肿瘤细胞。
　　要预防膀胱肿瘤难也不难，说不难也难。怎么讲?因为膀胱癌跟生活习惯还是很有关系的。第一个，特别是抽烟的病人一定要注意，在手术之后一定要戒烟，戒烟越早，患膀胱肿瘤或者复发的概率，能够降低，要比戒烟晚的病人要好很多，所以趁早戒烟，这是从生活习惯上面。还有如果平时不抽烟的患者，生活环境当中接触到二手烟的，也尽可能要避免。第二个，就是工种的问题，有些特殊的职业，从流行病学的调查数据表明，膀胱癌的发病率要比其他一些职业要高。所以特别要注意，一些油漆工、染料工，从事化工的这些病人，如果一旦得了膀胱癌，在以后的工作环境当中，尽可能要避免接触这种化工原料，像苯、芳香胺等等，主要是这样两点。