肾癌骨转移会出现的症状表现有哪些?引起了很多人的重视。在病情到了一定程度就会出现转移现象,这给患者治疗此病又增加了不少难度,因此对于转移所出现的症状要明白。 肾癌可通过原发肿瘤逐步向邻近组织和器官侵犯而播散,也可通过淋巴管或静脉向外转移低度恶性的肿瘤常保持完整的包膜,虽然体积巨大,仍可没有转移。恶性较高的肾癌,虽肉眼看来肿瘤包膜完整,但在显微镜下癌细胞往往已浸润和穿出包膜,随着肿瘤的长大而侵入肾周围脂肪。肾癌的继续向外发展可穿破肾周围筋膜而侵入邻近器官,肾癌骨转移症状其中较常见者为结肠。此外,尚可侵入肝、脾、胰腺、肾上腺及横膈等。向内侵入肾盂后常发生血尿,在肾盂造影图上的表现类似肾盂肿瘤。 据统计,有25%左右的肾癌都有淋巴结转移,主要是肾蒂、主动脉及下腔静脉周围的淋巴结(区域淋巴结)。肿瘤有向静脉侵入的倾向。在静脉(肾内静脉、肾静脉及下腔静脉)内形成癌栓,并可通过静脉向远处转移。肾癌的转移可早可晚。少数恶性很高的肾癌在原发肿瘤体积还很小或还没有被发现时已有远处转移。也有些病例在肾癌切除多年之后可出现转移。 为了较准确地估计治疗肾癌的效果以及判断其预后,一般可依据手术结果的病理分期进行推测。分成下列4期:第i期:肿瘤局限于肾包膜之内,肾周围脂肪、肾静脉及区域淋巴结未受侵犯。第ⅱ期:肿瘤已侵入肾周围脂肪,但尚局限于肾周围筋膜之内,肾静脉及区域淋巴结未受侵犯。第ⅲ期:肿瘤已向区域淋巴结转移。肾周围脂肪、肾静脉及下腔静脉已有或尚未受到侵犯。第ⅳ期:肿瘤已侵及邻近器官(肾上腺除外)或已有远处转移。对于已有远处转移的肾癌,除下列情况外一般不宜行姑息性肾切除术。 ①原发肿瘤发生大量血尿、疼痛、高血压、肝功能障碍等严重症状,用内科治疗不能缓解者;②转移数目很少,估计可用手术全部切除者; ③只有骨骼转移者是手术的相对指征,因患肾行姑息性切除后,1年存活率高达36%。
1、肾癌肺转移:是最常见的转移症状,表现为咯血、胸痛、咳嗽、胸水等。
2、肾癌的骨转移:也较常见,最容易在骨盆、脊柱、肋骨等处出现,表现为局部疼痛并进行性加重,转移部位的骨质容易发生病理性骨折。
3、其他转移:除此之外,肾癌还常转移到其他部位,如肝、脾、胰腺、脑、胆总管腔内、肾上腺、纵膈、横膈、拇指甲下、阴道、脉络膜、外耳道和眼眶等。肾癌发生转移往往较早,当原发灶很小的时候就可出现转移,而且转移的部位也相当宽泛,几乎见于人体的任何组织和器官。
4、肾外表现:肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、神经麻痹、高血压、红细胞增多症和高钙血症等,都要给予足够的重视。