沈阳法库参加的农村合作医疗在阜新生孩子给报销吗

2025-05-19 11:50:59
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回答1:

分情况,能报销,但是要开具转诊证明,然后回参保地报销。
长期在外地工作(派出机构)、探亲(夫妻两地分居、双方父母家)的参保人员需在生育前到沈阳市医保局办理申请异地就医审批手续。否则,生育保险基金不予支付生育医疗费补贴和生育生活津贴。
  办理异地就医手续后发生的医疗费用先由参保人员个人垫付,待医疗终结或分娩后,由用人单位(灵活就业人员由本人)按规定时间报沈阳市医保局申领。
以下是铁岭和海城的要求,可以参考
定点医院:
铁岭市妇婴医院自然分娩医疗费用最高限价为1000元,住院补偿700元;住院病理性剖宫产医疗费用最高限价2200元,定额补偿1550元;铁岭市中心医院自然分娩定额补偿400元,住院病理性剖宫产医疗费用最高限价为2700元,定额补偿1500元。
在非定点医院住院分娩报销比例:
乡级:0-500元补偿比例为20%,501-2000元补偿比例为60%,2000元以上补偿比例为40%;
县级:0-800元补偿比例为20%,801-10000元补偿比例为50%,10000元以上补偿比例为35%。
市级:0-800元补偿比例为10%,801-10000补偿比例为35%,10000元以上补偿比例为30%。
非病理性剖宫产一律不予补偿。
在定点医院出院后携身份证、合作医疗证在医院直接报销,在非定点医院出院后携病历、清单、收据、合作医疗证、户口本、身份证、粮食直补折到户口所在地乡镇合作医疗管理办公室办理补偿手续。
注:补偿政策如有调整,新老政策报销比例以就医日期为准
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海城市:
1、手续:农村合作医疗证原件、身份证原件和户口本原件、住院病志复印件、住院收据原件、住院费用总明细;
2、报销比例为0—1000元报销30%;
1000—10000元报销65%;
10000元以上报销60%。
3、未经转诊且不属于急诊的符合新农合报销条件的患者报销比例为县外每段降20%;
4、住院的医疗单位为医保定点单位。