宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病,经常有一些女性咨询关于宫颈糜烂的治疗,感觉大家对这种常见病还不是很了解,往往得病后不知所措,紧张焦虑,治疗一段时间不见好后就放弃治疗。我来说说关于宫颈糜烂的一些常识,希望可以对你有所帮助。
1)什么是宫颈糜烂呢?
实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。
2)怎样会得宫颈糜烂呢?
宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
3)宫颈糜烂的外在表现是什么呢?
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。
4)宫颈糜烂怎么划分呢?
宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
5)宫颈糜烂的表现又可分为三型:
1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
2.颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
3.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
6)宫颈糜烂的治疗:
1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。
2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。
3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
7)宫颈糜烂对怀孕是否有影响?
一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。
8)宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂的女性每年要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。
子宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病。其主要症状是白带增多,常为乳白色粘液,或呈淡黄色脓性液,也可能出现血性白带或性交后出血。有的则因粘稠脓性白带不利于精于穿过而造成不孕。其病症主要是子宫颈表面正常的鳞状上皮,因炎症分泌物的侵蚀而脱落,造成柱状上皮覆盖于子宫颈表面,使局部组织呈红色糜烂状。这种病变多因分娩或流产损伤子宫颈后细菌侵入而引起感染。
那么得了宫颈糜烂怎么办呢?得了宫颈糜烂,应根据病情进行适当的局部治疗,包括阴道冲洗后敷用消炎药,宫颈糜烂涂以10%硝酸银或铬酸腐蚀。目前,常用的方法为宫颈电灼术,利用灼热方法使糜烂面的组织坏死、结痂、脱落,然后由新生的鳞状上皮覆盖,使糜烂面愈合。此外,近年采用宫颈冷冻和激光治疗,效果亦很满意。
经上述治疗后,阴道内常有黄水样分泌物流出,此时应注意保持外阴部清洁,术后7-10天可能流出血性分泌物或有少量出血,以后会逐渐减少或停止。术后2个月内应避免性交
一些人认为,宫颈糜烂是癌前病变,产生“恐癌症”,这些都是不正确的。宫颈糜烂和宫颈癌有一些共同的症状,如性交后阴道点滴出血或白带出现血丝。出现此种情况,一定要到医院做宫颈涂片、阴道镜、宫颈活检等,排除癌症后再治疗宫颈糜烂。
宫颈糜烂早期治疗是十分必要的。无论是阴道用药,还是激光或微波治疗,轻度宫颈糜烂的治愈率均高于中度及重度宫颈糜烂。说明轻度宫颈糜烂无论采用何种方法都有良好的疗效。轻中度的宫颈糜烂可用药物治疗。物理治疗(如电凝、电灼、冷冻、激光、微波等)是目前治疗宫颈糜烂最有效的办法,但创面愈合时间较长,需两个月左右,在此期间,有多量阴道分泌物甚至创面出血。在创面未愈合前,禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。部分患者物理治疗后会在宫颈形成瘢痕,导致不孕症或难产,故应综合考虑后再决定采用何种治疗方法。目前治疗宫颈糜烂的药物主要以中药为主,对轻、中度的宫颈糜烂效果较好。其中太阳石药业生产的康妇特效栓,结合了中药和西药的特点,不但对宫颈糜烂疗效较好,而且对早期宫颈癌也有治疗作用。
液基细胞学筛查宫颈癌的研究
Copprative study on liquid-based cytology for cervical carcinoma screening in a high-risk area of China
<<中华肿瘤杂志 >>2001年04期
Robert G.Pretorius , Jerome L. Belinson , 李爱玲 , 吴令英 , 章文华 , 赵芳辉 , 戎寿德 , 乔友林 , 潘秦镜 , 孙耘田 , 李凌 , 张询
目的评价ThinPrep液基细胞学在宫颈癌高发区筛查的准确性.方法 1997例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变,诊断结果与阴道镜活检诊断和肿瘤相关HPV DNA阳性检出率对照.所有检查均双盲进行.结果 ThinPrep液基细胞学检出100%(12/12)的鳞状细胞癌(SCC);93.2%(69/74)的鳞状上皮内高度病变(HSIL),其中CIN3 96.8%(30/31),CIN2 90.7%(39/43);72.4%(92/127)的鳞状上皮内低度病变(LSIL).SCC和CIN3的分级准确率分别达100%和87.1%.HPVDNA阳性检出率与细胞学分级密切相关,且在细胞学与组织学相同级别基本一致.结论宫颈液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关HPV DNA双重检查.ThinPrep液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变.
基于以上资料判断 医生的说法有一定根据 你最好去大医院复查。
子宫颈糜烂 可有月经间期出血,或接触性出血,阴道分泌物增多,检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒,拭擦后也可以出血,故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。