乙肝前S1抗原是什么

乙型肝炎病毒（HBV）外膜蛋白包括S、前S2和前S1三种成分。前S1蛋白在病毒侵入肝细胞过程中起重要作用。病毒附着于肝细胞上，最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸21-47片段，变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。含有前S1的蛋白主要存在于Dane颗粒和管型颗料上。前S1蛋白在病毒感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面起有十分重要作用。人体感染乙型肝炎病毒后，最早的免疫应答就是针对前S1抗原的。由于前S1抗原的出现在HBV感染的最早期，因而可以起到早期诊断的作用。

大量研究表明前S1抗原、HBV-DNA与HBeAg有显著的相关性，HBV复制时表达最多，可作为检测HBV复制和判断传染性的新的血清标志物。在临床实践中HBV变异导致HBeAg不表达，乙肝五项检测HBeAg转阴并不一定就意味着乙肝病毒停止复制，可能是HBV基因组的前C区发生变异而导致HBeAg表达障碍，这时前S1抗原检测要比HBeAg更反映HBV复制情况。因此，前S1抗原作为HBV病毒感染、复制的指标有独立检测的价值。尤其在抗-HBe阳性的HBV感染者中，必须加查前S1。前S1抗原仅在HBV-DNA阳性血清中检出，前S1抗原可作为病毒清除与病毒转阴的指标。前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传播乙型肝炎病毒比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大，因而说明前S1抗原可反映乙型肝炎病毒复制和传染性的指标。

如果前S1抗原持续阳性，指示急性乙型肝炎向慢性转变。比较急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、和HBsAg阳性的患者血清中前S1蛋白，前S1抗原阴转愈早，患者的疗程愈短，预后也愈好。说明前S1抗原及其抗体的检测是急性乙型肝炎的临床诊断，疗效观察和判数据预后的良好指标。

前S1抗原（Pre-S1Ag）的临床意义和用途：

1、反映HBV的感染与复制状况的指标

（1）前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。 前S1抗原与HBV-DNA，HBeAg检测率高度符合，是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HBeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。

（2）抗HBeAb（+）的慢性乙型肝炎（约占患者的30%左右）和HBV慢性无症状携带者中，前S1抗原（+）可表示病毒的复制，表明临床上只检测“乙肝五项”是不够的，补充前S1抗原的测定是十分重要的，可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg（-）的“误导”。

（3）病毒附着于肝细胞上，最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸21-47片段，变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。

2、预后及药物疗效的判断

（1）急性乙型肝炎患者前S1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象，反之，前S1抗原持续阳性，将发展至慢性肝炎。

（2）因病毒基因变异的HBeAb（+）慢性乙型肝炎病人，较易进展为肝硬化，甚至肝癌。加强检测前S1抗原，是一种检测疾病预后的良好手段。

（3）前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标，是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。

3、早期诊断乙型肝炎病毒的感染

（1）前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，提示可作为早期诊断乙肝病毒感染。

（2）在体检者中加查前S1抗原，可起到疾病的早期诊断和尽早切断传染原的重要作用。

检验科开展的乙肝病毒前S1抗原检测实验，采用ELISA法检测血清中的病毒抗原，特异性好，灵敏度高。标本无特殊要求，每日与乙肝五项同时检测，极大的满足了患者和临床需要。

乙肝前S1抗原 阴,提示乙肝病毒复制阴性，传染性小。

病情分析:你好，你的情况有乙肝的感染，但是目前的肝功能基本正常，是不需要治疗的。意见建议:你目前的情况不用治疗，但是要注意定期复查肝功能，HBVDNA，彩超等注意监测病情的变化，只有在肝功能异常的时候才需要积极的采取治疗措施。平时注意不要喝酒，不要熬夜，少吃辛辣油腻的饮食，注意保持情绪的舒畅，注意定期复查。祝你好运，早日康复。

病情分析:你好
你现在的描述
有乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体
这个是符合乙肝的小三阳的表现的
这个你不要担心
不一定需要治疗
这个S1抗原的话是感染的指标。
这个也是一种表面抗原蛋白的
意见建议:这个你还是根据肝功结果决定是不是治疗
不一定乙肝携带者都是需要治疗的。
这个你还是肝功好的
胆红素水平也不是很高
所以是不需要治疗的。
你注意不要饮酒
熬夜以及
吃抗生素类的药物