医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
以惠州居民因病住院为例,在是定点医院发生的符合合规的医疗费用,根据不同档次,其报销比例会有区别,具体如下:
现在很多人都有买医保,然而知道医保每年需要交多少钱以及可以报销什么费用的人没几个,赶时间的朋友可以先看这篇:《你真的会用医保吗!》
那么让我们一起来了解下医保:
1、医保类型
医保包括职工医保和城乡居民医保两种,用人单位与员工签订劳动合同后给员工购买职工医保是强制性的,而城乡居民医保是以自愿参保为原则。
2、医保费用
每月的职工医保由用人单位和员工每月按照其缴费总基数的固定比例共同缴纳,而按照城乡居民医保缴纳费用的规定,每年每人最低为250元,通常大部分地区每年缴纳费用为250元,有些发达的地区收取的费用会高一些。
3、医保报销
像挂号、门诊、买药、住院医疗等费用是可以用职工医保报销的,一般报销比例不会低于70%,而城乡居民医保只有住院才能报销,通常报销比例为50%-70%。
在医保缴费正常状态下去定点医疗机构就医,要是因药品、诊疗项目和医疗服务设施所产生的费用属于报销范围内,超过起付线、未达封顶线的费用能够按一定比例报销。但是有部分情况,不能用医保报销,具体有哪些情况?建议你看看:《不能用医保报销的情况》
总结
医保是国家给老百姓提供的基础医疗保障,性价比高但保障限制较多。以广东为代表,城乡居民医保最多每年可以报销30万元,对于不在报销目录上的靶向药、进口药等费用都是不报销的。
对于患上重病的人来说这点报销额度能发挥的作用不大,如果想给未来的生活保障,商业医疗险也应该要配置上,这样未来才更有保障。要是不知道哪款医疗险适合自己,可以借鉴:《十大百万医疗险大清点》
望采纳!
全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源: 学霸说保险官网