两者有区别。老年性精神病是指由于受到外界不良刺激,引起大脑功能紊乱,从而导致精神错乱:老年性痴呆虽然一半以上患者也会出现这样那样精神症状(猜疑、幻想、抑郁、焦虑、烦躁,甚至迷路、行为紊乱),但它是一种大脑逐渐退化,并呈阶段性、阵发性功能紊乱。