医疗保险里面没有钱不能报销，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
享受报销待遇的，只要支付个人负担的费用，该医保报销的不需要自己支付的，医保卡的钱也相当于个人资金，卡里没钱就用现金支付，一样的，没有区别。
社保的医疗卡，在你就诊时向医院出示，证明你有社保，结账时医院与社保信息联网。
在你自费得到可以启用社保基金时，才可以按比例交费的。
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