你提供的结果是乙肝小三阳,小三阳的情况比较复杂,必须具体问题具体分析:
1.急性乙肝恢复期,由大三阳转成的小三阳,这种情况,肝功正常,其他检查未见明显肝损伤,DNA是阴性或小于参考值下限,已经没有传染性,等于临床自愈或治愈。这种情况叫非活动性表面抗原携带者不用治疗,说明已经进入了乙肝恢复期,目前是比较理想的状态,没有传染性,也不用治疗。这种情况美中不足的是表面抗原转阴比较困难,因为乙肝病毒的基因已经和肝细胞的基因整合在一块了,形成共价闭合环状DNA(ccc DNA),这种DNA半衰期长达十几年,所以即使在没有乙肝病毒存在的,只要肝细胞复制也能合成表面抗原。所以没有必要苛求表面抗原转阴,目前的状态已经很理想了,等于临床自愈了。一年体检一次就行了。
2.乙肝病毒基因核心区变异,虽然也是有大三阳转成的小三阳,但DNA是阳性的,这种情况如果肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者,属于乙肝携带者, 暂不用治疗。定期体检3~6个月查一次肝功能、HBV DNA、B超、AFP。
如果肝功能长期不正常就属于慢乙肝患者,就要结合HBV-DNA的具体数值来判断是单纯保肝治疗还是结合抗病毒治疗。
小二阳,一五阳性,传染性比小三阳要小一些。但是建议您还是查一下HBV-DNA定量和肝功能以确定乙肝病毒的复制状态以及肝脏是否受损。