什么叫超声内镜检查

去医院做腹部B 超，特别是须做胰腺B 超的患者往往须事先做好准备，即服用缓泻剂，将肠道内气体排出体外，这可以提高检查质量。尽管如此，有时检查结果仍不尽如人意。超声内镜最初发展就是为了克服体外超声（B 超）诊断胰腺病变的不足之处。超声内镜是在内镜前端设有高频超声探头的装置，随着内镜进入到食管、胃、肠腔，在内镜检查的同时，可以用超声检查胃肠壁及其邻近结构和器官，如胰、胆管，并获得高清晰图像。目前，针对胰腺疾病检查的超声内镜有两种类型：一种是内镜前端直接带有高频超声探头，可以在十二指肠内和胃内将胰腺的全部结构探查清楚；另一种是通过十二指肠镜，由内镜活检孔插入超声探头，从镜前端伸出，并从十二指肠乳头开口处向胰管内插入，可以直观地探查到胰腺内的病灶，有“超声病理图像”的美称。超声内镜可以提供胰腺的局部病灶图像，尤其是对小肿瘤（如胰腺外分泌、内分泌肿瘤），某种程度上优于CT、ERCP 和核磁共振。
一般来说，当患者疑有慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胆总管下端结石或肿瘤、十二指肠乳头部（壶腹部）病变时，都可作超声内镜检查，特别是病灶较小时超声内镜检查更为敏感（更容易被查出）。对于急性胰腺炎，超声内镜能准确发现其病因，如胆囊内小结石、胆总管结石、壶腹部肿瘤或早期慢性胰腺炎等，但对于急性胰腺炎所表现的炎症回声特征有可能发生误会。研究表明：超声内镜对急性胰腺炎出现的胰腺肿大、炎症渗液及实质坏死等的检出准确率均和CT相同（100%）；对急性胰腺炎的病因，如胆总管结石等的检出准确率则和ERCP 相同（100%）。