新华网山东频道5月31日电(鲁勇 王军)5月18日,山东省高密市中医院副主任医师张林新按预定时间来到柴沟中心卫生院,为柴沟镇曹疃村、逄戈庄、东注沟三个村庄的3名患者施行了手术,使他们免除了到城区医院治疗的奔波之苦,同时因享受新农合住院报销70%的优惠,他们的医疗费用也省了不少。这些患者能在卫生院得到城区医院的医疗服务,得益于高密市城乡卫生一体化改革的政策。
2008年初,高密市确定了“往上挂靠、向下延伸、区域整合”的城乡卫生一体化改革思路,力推城市卫生资源向镇街、村居延伸,大力提升镇街卫生院服务水平,让农民在家门口就能享受到城市医院的诊疗服务,逐步改变以前农民“看病进城”的就医习惯。去年以来,高密市卫生局积极组织市人民医院、市中医院两处龙头医院分别与5处镇街卫生院结成医疗联合体,与所管理的卫生院人才、技术、设备等资源实行共享共用,对医疗质量、行政业务、人才培养统一管理指导,并实行双向转诊,探索建立资源共享机制、医疗服务合作机制、业务管理和人员培训机制、补偿和分配机制。一年多来,城区医院已经派出120多名农村急需的、具有丰富临床经验的医务人员,对各卫生院进行技术指导和诊疗服务,免费培训医务人员130多人次,为660多名手术患者节约费用40多万元。并投资近200万元,帮助卫生院加强基础建设,改善医疗设备。
高密市还大力加强卫生服务体系建设,改善基层群众就医条件。每年增加900多万元经费用于发展农村公共卫生事业,并将镇街卫生院由原来的29处合并到10处,对430处村级卫生所由各卫生院实行一体化管理,即聘任卫生所负责人、乡村医生,对卫生所人员、业务、药品、财务、工资实行“五统一”管理。投资亿元,建设高密市人民医院、中医院病房大楼以及6处卫生院门诊、病房楼改扩建等工程项目,新建和改造业务用房近5万平方米,建成349处标准化卫生所。同时,重新修订了新农合报销方案,参合农民一级和二、三级住院补偿比例逐步提高。在夏庄镇、柏城镇启动全国基本医疗卫生制度试点,探索“小病社区低收费、大病住院有保险、防保服务政府管”的新型医疗卫生服务模式。
为推动公共卫生管理的城乡一体化,高密市组建10处镇街公共卫生管理站,承担镇级公共卫生管理职能,并将小食堂、小餐饮店、小旅店、小理发美容店、小歌舞厅等单位的卫生许可和监管下放到镇级管理,方便了当地群众。