什么是亚临床型甲亢,需要治疗吗?

2025-06-23 03:57:58
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回答1:

亚临床型甲亢是一种常见的甲状腺疾病,以血中TSH降低而甲状腺激素正常为基本特征。

(1)血T3、T4正常,但TSH低于正常的甲亢。

(2)本症可能是Graves病早期、Graves病经手术或放射碘治疗后、各种甲状腺炎恢复期的暂时性临床现象;但也可持续存在,少数可进展为临床型甲亢。

(3)患者无症状或有消瘦、失眠、轻度心悸等症状,并可导致心血管系统或骨代谢的异常。

(4)排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病所致的TSH降低后可诊断为本症,并需作出相应的病因诊断。

(5)患者一般不需治疗,但应定期追踪病情变化。对于老年患者,已有轻度甲亢表现的患者以及具有心血管和骨骼系统病变危险因素者,宜采用适当的抗甲状腺治疗。

亚临床甲亢对身体的不利影响有:①部分患者会发展为临床甲亢;②对心血管系统的影响:使心率增快、心输出量增加、发生心房颤动等;③加重骨质疏松和促进骨折发生;④亚临床甲亢者患老年痴呆的风险增加。

首先,如果发现血清TSH水平低于正常值下限。而TT3、TT4在正常范围,需要在2~4个月内复查甲状腺功能,以确定TSH降低为持续性而非一过性。这样才能诊断亚临床甲亢。

如果诊断了亚临床甲亢。要根据TSH水平分成两种情况:①TSH部分抑制,血清TSH 0.1~0.4百万国际单位/升;②TSH完全抑制,血清TSH<0.1百万国际单位/升。

目前对亚临床甲亢的治疗意见尚未达成一致。通常认为TSH完全抑制者需要使用抗甲状腺药物或者采取针对病因的治疗。对TSH部分抑制者不予处理,定期复查,观察TSH变化。绝经后妇女如果已经有骨质疏松应该给予抗甲状腺药物治疗,有甲亢症状者。如心房颤动或体重减轻等也应该考虑抗甲状腺药物治疗。甲状腺有单个或多结节者需要治疗,因为其转化为临床甲亢的可能性较高。

回答2:

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中。建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!