甲下黑色素瘤

甲下恶性黑色素瘤多发生于中年及老年人，男性略多于女性，好发于下肢，常见于足趾。本病例由于早期自觉症状不明显，未加介意而被误诊，加之首诊医师对本病认识不足，仅按甲沟炎、甲下其他疾患诊治，进行拔甲、扩创，造成对肿瘤的恶性刺激，致病情加重，肿块破溃后流血、化脓，同侧腹股沟淋巴结转移才得以确诊，应视为教训。

恶性黑色素瘤是一种少见的极恶性癌，又称痣癌或色素痣，常有家族史，多为常染色体显性遗传。恶性蕉斑样痣、发育不良黑色素细胞痣、交界痣等黑痔或色素痣。发病原因不明，一般认为与内分泌有关，受长时间日光照射、创伤刺激、不彻底的烧灼或活体检查、免疫功能低下、病毒感染等可诱发本病。

　　从本病例较长时间的误诊中看出，凡有以下情况者，医患双方均应想到恶性黑色素瘤的可能：有甲下黑线或黑褐色病变突然增大，尤其在45岁以上者；指（趾）外伤后持续存在甲下损害的症状；病情发展迅速，局部溃烂严重者；按甲下损伤治疗经久不愈者。应及时切取甲下组织行病理学检查，以及早明确诊断。

　　甲下恶性黑色素瘤诊断一旦成立，应及时行截指（趾）术。病程较长或者区域性淋巴结肿大者，还应及时进行区域性淋巴结清除，必要时结合免疫和干扰素等治疗，有可能提高疗效。切忌不完整的切除或化学烧伤，反而促其扩散或转移，应看做禁忌。

是甲下淤血还是黑色素瘤这是需要进一步检查诊断后才能确定的，光看到甲下黑色淤积不能武断为就是患了黑色素瘤，建议去医院全面检查一下再作判断。

这情况还是一些淤血的情况，黑色素瘤的可能性不大，不要担心，这还是和穿鞋以及压迫的情况。黑色素瘤的治疗上手术治疗为主，同时配合中药如人参皂苷Rh2的联合治疗可以减少手术的并发症，提高手术的治疗效果。

那是皮下出血，一定是在不在意的情况下受伤的，没事！只要没有红肿与疼痛慢慢的就会吸收或随着甲的延长把那些黑黑的推出来……。可能时间会很长，约几个月。祝健康快乐。