母亲有大三阳是否可以喂母乳

首先明确地告知大三阳的患者，是可以进行母乳喂养的，现在根据乙肝诊疗指南的要求，对于乙肝大三阳的孕妇，要求在其孕期，定期监测患者的肝功能和乙肝DNA的定量情况，当患者乙肝DNA定量在22周以后，大于十的六次方的情况下。
建议患者需要采取一个替诺福韦或替比夫定口服治疗，以其达到母婴阻断的一个治疗效果，对于进行过母婴阻断的患儿来说，出生以后，需要给予宝宝打乙肝免疫球蛋白，乙肝疫苗的接种，这样的情况下，完全是可以进行母乳喂养的，因为目前的临床研究表明，母乳中所含有的乙肝病毒量是微乎其微的，不足以感染患儿。
如果到正规医院就诊，在专科医生指导下进行了系统有效的母婴阻断，那么女性大三阳病毒感染者可以用母乳喂养婴儿。因为按照正规的母婴阻断方案，通过服用抗乙肝病毒药物，患者体内的病毒载量基本可转阴，也就是低于检测下限，那么此时通常认为这类患者就已经不具有传染性了，母乳喂养不会将病毒传播给婴儿。但是，如果没有经过正规的母婴阻断，那么绝大多数大三阳感染者体内的病毒载量都是很高的，不能母乳喂养，必须进行人工喂养。
对于有乙肝大三阳的产妇来说，为防止传染新生儿，是需要在新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗的，然后才能接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的喂奶，所以对于乙肝大三阳宝妈来说，如果想喂奶，前提是要在宝宝出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，而且要产生乙肝表面抗体后才能正常哺乳。
对于乙肝产妇，在乳汁中是可以检出HBsAg，但在乳汁中并没有检出HBVDNA的报告，所以乳汁是否有传染性并没有定论，一般来说，只要母亲乳头不破溃出血，是可以母乳喂养的，不过还有一些问题要注意，如在喂奶前母亲要用肥皂流水洗净双手，这样可减少接触传播的机会;有肝炎的宝妈唾液中是有肝炎病毒存的，所以要注意不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。
对于大三阳母乳喂养，要注意下面这些事项：如果乳头有伤口的，要停止喂奶，以防伤口中带有病毒的血液进入乳汁而发生传染，另外如果孩子口腔中有溃疡，最好也是等溃疡好后再母乳喂养。这是因为乙肝病毒会经破损的皮肤黏膜进入血液中，从而增加宝宝传染乙肝的危险，因此要注意，同时孩子和妈妈的用品要隔离。宝妈还要注意定期检查乙肝DNA，看病毒复制情况，如果检查结果乙肝DNA阳性，病毒复制活跃的，那么建议最好不要母乳喂养。